家庭医生签约服务协议

摘要： 1、 月 日 丙方 年 月 日 乙方签字 年 月 日 年责任 3、未尽事宜甲乙双方协商处理如发生争议，由丙方协调双方进行调处 甲方签字 、丙三方各执一份 2、任何一方未履行本协议的义务均视为违约遇不可抗力造成协议不能履行的，甲方不负1、本协议自签订并缴款之日起生效，协议书与附件具有同等法律效力，有效期一年本协议一式三份，甲、乙后勤保障； 2、承担甲方转介病人的诊断、治疗工作，并按规定收费或减免相关费用 六、附则 务项目付费 五、丙方职责 1、加强对甲方的管理，并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和乙方自负； 5、遇急诊时，乙方应直接拨打“急救中心”，并可同时或事后通知乙方； 6、及时为服乙方2、对甲方隐瞒病史信息或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的不良后果由疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方制定的防病、治病方案； 4、乙方在接受甲方服务过程中，因和全面性； 2、需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约、商定； 3、积极参与、配合甲方开展的与服务，将身体健康状况、变化情况、健康信息和其它必要的资料及时、准确告知甲方，并保证信息、资料的真实性期内随时接受甲方有关个人健康方面的咨询 四、乙方职责 1、乙方及其家庭成员应主动配合甲方开展现意外情况，应当拨打进行急救，同时按规范做好现场急救工作； 6、在没有特殊情况时，乙方应当在协议需的上门服务应在约定时间内进行3、，不得在甲方家中从事任何有创诊疗； 5、乙方在服务过程中，甲方如出他医生为其服务； 3、乙方出现紧急情况呼叫甲方时，甲方应当告知乙方拨打进行急救； 4、乙方所务； 2、保障乙方及时得到签约服务，在有特殊医疗任务或因其他原因不能提供服务时，要积极协调安排其整需要调整，具体如下： 1、 2、 3、 三、甲方职责 1、按规范提供上述一、二条款服意更改 经慎重考虑，并与甲方协商，乙方确定选择 服务包，对服务包中项目：不需调择相应档次的服务包，对选中服务包内的服务项目需要调整的，可与签约医师协商并最终确定，一旦确定，不得随项目，根据服务内容分为免费服务包及个性化服务包，乙方可根据自身及家庭成员具体情况以4、及经济状况等自愿选行健康、营养、保健咨询和指导； 二、甲方提供选择性个性化服务项目和内容： 这些项目为有偿收费儿童进行预防接种和健康保健服务； 5、提供中医药健康指导服务； 6、接受家庭成员电话咨询，进服务； 3、65岁以上老年人每年提供1次健康体检； 4、对孕产妇实施系统健康管理；对0-6岁座； 2、高血压、2型糖尿病患者提供主动健康咨询和规范的健康管理，每年不少于4次面对面的健康管理1、为家庭成员建立健康档案；个人健康状况评估及制定个性的健康规划；发放健康教育资料，开展健康教育讲的原则，签订以下条款： 一、甲方为乙方及其同一居住地家庭成员提供以下免费社区卫生服务项目和内容： 手机： 甲、乙5、双方本着平等、尊重和自愿 手机： 手机： 手机： 团队成员： 手机： 日止有效期结束后，甲乙双方可根据自己的意愿重新签约，否则，协议自动终止 团 队 长： 区卫生服务签约协议时间为一年，从 年 月 日起，到 年 月服务条款的前提下，签订本协议 甲乙双方共同确定 社区家庭医生服务团队为乙方提供社的原则，乙方自愿聘请甲方人员为本人的签约服务医生，成为甲方的服务对象经甲乙双方商定，并在充分理解签约了更好地满足居民就近就医及多样化健康服务需要，充分发挥社区医生健康守门人的作用，本着平等、利民、互惠 丙方：东台市金海社区卫生服务中心(东台市第二人民医院) 为 家庭成员人数： 人，成员姓名： 家庭住址： 手机： 座机： 甲方：东台市 社区卫生服务站家庭医生服务团队 乙方： 家庭医生签约服务协议家庭医生签约服务协议书 协议号