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茹茹(化名)刚刚学会走路时,家长就发现她走路时老是歪歪扭扭的,还经常出现肚子胀气。10多年前,孩子在当地医院检查后被发现腰骶椎和双侧后腹膜都有肿瘤。此后,上海市儿童医院神经外科专家为孩子切除了椎管内肿瘤。孩子确诊罹患罕见的神经鞘瘤。当茹茹转到普外科准备接受腹腔肿瘤切除时,医生发现肿瘤不但很大,血供也异常丰富。在手术中,医生仅切除部分肿瘤,出血就已达到了数百毫升。以当时的技术条件,对一个4岁的孩子来说,继续接受手术实在过于凶险,医生不得不终止了手术。

随着检查的深入,这次,医生被孩子体内巨大的肿瘤震惊了:肿瘤不光把双侧肾脏推移、导致一侧肾积水,而且多段肠管深深嵌入瘤体内,导致出现肠梗阻;同时,椎管内的肿瘤出现了复发。普外科、血液肿瘤科、放射科、心内科、神经外科、病理科等专家组成的儿童实体瘤多学科专家组多次会诊,决定先经过DSA(经导管动脉栓塞疗法)进入肿瘤的动脉血管,减少肿瘤的供血,再切除腹腔内的肿瘤。

术中,医生发现双侧肿瘤已基本占据了大半个腹腔,肿瘤周围还有密密麻麻且扭曲的粗大交通静脉。医生不仅要分离出肿瘤,还要极其小心地控制出血;更难的是,手术过程中,医生要精心保护好肠管、肾脏、输尿管、主动脉、下腔静脉,尤其是从腰骶椎间孔发出的多束神经。这就好比从一堆杂乱的线缆中准确抽出故障的电线,又不能损伤到周边的其他任意一根电线。

⚥(撰稿:卢群桦)

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    • 梅琪威🤸LV1六年级
      2楼
      生活中有哪些可以降低皮质醇的好办法?➡
      2024/04/18   来自龙岩
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    • 👑阎苇英LV1大学四年级
      3楼
      余秀华花15万离婚买自由👤
      2024/04/18   来自内江
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    • 皇甫玉钧🔼LV3幼儿园
      4楼
      欢迎中外记者采访十四届全国人大二次会议和全国政协十四届二次会议🦓
      2024/04/18   来自濮阳
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    • 嵇勇腾LV2大学三年级
      5楼
      SHP-30K 系列:30KW 三相三线式超高瓦数工...🍾
      2024/04/18   来自佛山
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    • 翁茗叶🦇❯LV6大学三年级
      6楼
      有一种年味儿,叫“人从众”的西藏年货市场➟
      2024/04/18   来自泰安
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    • 步堂勤LV9大学四年级
      7楼
      比亚迪助力考文垂成为英国首个公交全面纯电动化城市😞
      2024/04/18   来自松江
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